令和５年度 公立羽咋病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 1 2 8 8 31 69 129 398 482 283
入院時の年齢をもとに、当院の一般病棟の年齢階級別（１０歳刻み）の患者数を示しています。当院では８０歳代の患者数が４８２人で最も多く、全体の約３４％を占めます。
６０歳以上の患者割合は約９１％にものぼり、高齢化を反映した数値となっています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100XX01XXXX 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 89 2.09 2.61 0 72.82
050130XX9900X0 心不全　手術なし　手術処置等１なし　手術処置等２なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外 51 24.59 17.38 5.88 86.43
040081XX99X0XX 誤嚥性肺炎　手術なし　手術処置等２なし 44 35.41 20.60 27.27 87.91
110310XX99XXXX 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 31 23.35 13.52 9.68 85.52
050050XX9910X0 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術処置等１－１あり　手術処置等２なし 20 3.05 3.05 0 73.9
大腸ポリープで内視鏡手術を受けられる入院患者様が最も多いです。治療後に出血や腹痛が生じないか様子をみるため、 当院では1泊入院していただいています。
２番目は心不全、３番目は誤嚥性肺炎です。在院日数が全国平均を上回っているのは、ほとんどが高齢の患者様である事と、地域包括ケア病棟に入院される方が多いためです。上記も含め、年齢が高く地域包括ケア病棟に入院される方が多い場合は、在院日数が全国平均を上回る結果になると考えています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060210XX99000X ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術処置等１なし　手術処置等２なし　定義副傷病名なし 13 19.23 8.95 15.38 80.08
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腸閉塞で入院し、手術を受けられる患者様が最も多いです。内科での治療後に外科で治療や手術を行うことが多いため、当院の平均在院日数は全国平均より長くなっています。
なお、本項目以降のデータについて、患者数が１０件未満の場合はーを記入しています。
この他にDPC対象外のため資料にはありませんが、鼡径ヘルニア入院も多くあります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800XX01XXXX 股関節・大腿近位の骨折　観血的整復固定術（インプラント周囲骨折に対するもの）　肩甲骨、上腕、大腿 52 55.06 25.50 3.85 85.06
160690XX99XXXX 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし 35 36.60 19.34 0 82.49
070343XX02X0XX 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　内視鏡下椎弓切除術等　手術処置等２なし 26 20.19 11.53 0 73.31
070350XX01XXXX 椎間板変性、ヘルニア　内視鏡下椎間板摘出（切除）術　後方摘出術等 15 26.67 9.53 0 68.47
070341XX020XXX 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　頸部　脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等　手術処置等１なし 13 37.46 19.32 0 70.85
大腿骨の骨折で手術の必要な患者様が最も多いです。
２番目は胸椎や腰椎の圧迫骨折で入院される患者様で、１位、２位ともに高齢の方の転倒によるものが多いです。３番目は腰部脊柱管狭窄症で手術される患者様です。
術後の経過観察やリハビリのために患者様の多くが地域包括ケア病棟に入院される事から、平均在院日数も長くなっています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060X2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術処置等１なし　手術処置等２－４あり　定義副傷病名なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2 13 23.54 15.70 0 76.54
160100XX97X00X 頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術処置等２なし　定義副傷病名なし 12 33.83 9.88 16.67 82.58
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急性期の脳梗塞患者様を多く受け入れており、点滴治療として特定の薬剤（エダラボン）を使用し、入院後早期にリハビリテーションを開始しています。
２番目は外傷性慢性硬膜下血腫で手術を受けられる患者様で、高齢の方の転倒によるものが多くなっています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110070XX03X0XX 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術処置等２なし 12 12.58 6.85 0 73.67
110310XX99XXXX 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 11 22.36 13.52 27.27 83.45
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膀胱腫瘍の手術を受けられる患者様が最も多いです。
２番目は尿路感染症で入院される患者様で、高齢の方が多く、在院日数も全国平均より長くなっています。
なお、本項目以降のデータについて、患者数が１０件未満の場合はーを記入しています。
この他にDPC対象外のため資料にはありませんが、前立腺癌の疑いがある場合に行う前立腺針生検のための検査入院も多くあります。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 0 0 0 0 12 9 1 8
大腸癌 4 3 11 1 10 3 1 8
乳癌 - - - - - - - -
肺癌 - - - - - - - -
肝癌 - - - - - - - -
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
５大癌について、期間内に入院治療を行った、初発患者の病期分類による患者数、再発患者数を示しています。
当院の患者数は大腸癌が最も多く、その次に胃癌が続きます。
乳癌・肺癌・肝癌の患者数はいずれも１０件未満のため非表示となっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 5 8.2 48
中等症 59 23.10 83.92
重症 24 37.38 87.37
超重症 5 42.80 85.60
不明 0 0 0
入院の契機となった傷病名及び最も医療資源を投入した傷病名が肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（誤嚥性肺炎、インフルエンザ肺炎、ウイルス性肺炎を除く）であって、年齢が１５歳以上の市中肺炎の患者様が対象となります。入院時の状態から重症度を決定し、重症度ごとに患者数、平均在院日数、平均年齢を示しています。
中等症の患者数が５９件で最も多く、重症の患者様は２４件、超重症の患者様は５件となっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 61 36.75 80.72 14.75
最も医療資源を投入した傷病名が脳梗塞の患者様を対象として、患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しています。
当院では急性期の脳梗塞患者様を多く受け入れており、入院後早期にリハビリテーションを開始し、合併症・後遺症を防ぐために多職種が連携して治療に関わっていますが、自宅療養が困難なため転院・施設入所される割合も高く、退院調整に期間を要することなどから在院日数も長くなる傾向があります。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満 135 0.55 1.95 0.74 72.76
K6871 内視鏡的乳頭切開術　乳頭括約筋切開のみのもの 11 3.00 8.36 9.09 77.00
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大腸ポリープに対する内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術を最も多く行っています。クリティカルパス使用により、標準的・効率的な治療が行われており、術前・術後日数の短縮につながっています。
２番目に多いのは内視鏡的乳頭切開術となっています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術　鼠径ヘルニア 21 0.43 4.33 0 73.19
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鼡径ヘルニアに対するヘルニア手術を多く行っています。ヘルニア手術はクリティカルパスを使用し、標準的・効率的な治療が行われています。
その他の手術は１０件未満のため非表示となっています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 44 6.27 47.16 2.27 84.11
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 37 3.57 28.49 0 83.11
K134-22 内視鏡下椎間板摘出（切除）術　後方摘出術 17 8.24 19.71 0 68.53
K142-5 内視鏡下椎弓形成術 16 2.38 19.63 0 73.94
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　椎弓形成 13 3.77 23.69 0 71.38
大腿骨骨折などに対する骨折観血的手術を最も多く行っています。
２番目に骨折観血的手術(前腕等)、３番目に内視鏡下椎間板摘出（切除）術が続きます。
平均年齢から高齢者の骨折が多く、術後日数も長いことが分かります。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 11 5.36 28.27 9.09 82.82
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慢性硬膜下血腫に対する慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術を行っています。その他の手術は実施件数が１０件未満のため非表示となっています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術　その他のもの 303 4.23 2.02 0 78.94
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白内障に対する水晶体再建術が最も多く、眼科手術のほとんどを占めます。
クリティカルパス使用により、標準的・効率的な治療が行われています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの 12 1.42 10.17 0 74.25
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膀胱悪性腫瘍手術を多く行っています。
その他の手術は１０件未満のため非表示となっています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
当院では、いずれの疾患においても症例数が１０件未満であったため、非表示となっています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
32 26 81.25
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院症例につき、肺血栓塞栓症の予防対策（弾性ストッキングの着用、間歇的空気圧迫装置の利用、抗凝固療法のいずれか、または２つ以上）が実施された症例の割合を集計しています。
実施率は約８１％となっています。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
576 545 94.62
広域抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を行うことは、望ましいプラクティスとなります。また、血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。
実施率は約９５％であり、高水準となっています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
80 51 63.75
近年、多剤耐性アシネトバクター属菌や、幅広い菌種に効果を有するカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌科細菌など、新たな抗菌薬耐性菌（以下、耐性菌）が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適正使用支援チーム（Antimicrobial Stewardship Team：AST）を組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
実施率は約６４％となっています。
更新履歴
2024.10.1
初版